PŘIHLÁŠKA KE STUDIU
Církevní husitská základní umělecká škola Harmonie, o. p. s.
Studium
Obor
hudební
taneční
výtvarný
Studijní zaměření
Osobní údaje žáka
Jméno
Příjmení
Rodné číslo
Datum narození
Místo narození
Státní občanství
Nevybráno
Česká republika
Afghánistán (AF)
Albánie (AL)
Alžírsko (DZ)
Andorra (AD)
Angola (AO)
Antigua a Barbuda (AG)
Argentina (AR)
Arménie (AM)
Austrálie (AU)
Ázerbájdžán (AZ)
Bahamy (BS)
Bahrajn (BH)
Bangladéš (BD)
Belgie (BE)
Belize (BZ)
Bělorusko (BY)
Benin (BJ)
Bhútán (BT)
Bolívie (BO)
Bosna a Hercegovina (BA)
Botswana (BW)
Brazílie (BR)
Brunej (BN)
Bulharsko (BG)
Burkina Faso (BF)
Burundi (BI)
Cookovy ostrovy (CK)
Čad (TD)
Černá Hora (ME)
Čína (CN)
Dánsko (DK)
Demokratická republika Kongo (CD)
Dominika (DM)
Dominikánská republika (DO)
Džibutsko (DJ)
Egypt (EG)
Ekvádor (EC)
Eritrea (ER)
Estonsko (EE)
Etiopie (ET)
Faerské ostrovy (FO)
Fidži (FJ)
Filipíny (PH)
Finsko (FI)
Francie (FR)
Francouzská Guyana (GF)
Gabon (GA)
Gambie (GM)
Ghana (GH)
Grenada (GD)
Grónsko (GL)
Gruzie (GE)
Guam (GU)
Guatemala (GT)
Guinea (GN)
Guinea-Bissau (GW)
Guyana (GY)
Haiti (HT)
Honduras (HN)
Hongkong (HK)
Chile (CL)
Chorvatsko (HR)
Indie (IN)
Indonésie (ID)
Irák (IQ)
Írán (IR)
Irsko (IE)
Island (IS)
Itálie (IT)
Izrael (IL)
Jamajka (JM)
Japonsko (JP)
Jemen (YE)
Jihoafrická republika (ZA)
Jordánsko (JO)
Kambodža (KH)
Kamerun (CM)
Kanada (CA)
Kapverdy (CV)
Katar (QA)
Kazachstán (KZ)
Keňa (KE)
Kiribati (KI)
Kolumbie (CO)
Komory (KM)
Korejská republika (CG)
Kostarika (CR)
Kuba (CU)
Kuvajt (KW)
Kypr (CY)
Kyrgyzstán (KG)
Laos (LA)
Lesotho (LS)
Libanon (LB)
Libérie (LR)
Libye (LY)
Lichtenštejnsko (LI)
Litva (LT)
Lotyšsko (LV)
Lucembursko (LU)
Macao (MO)
Madagaskar (MG)
Maďarsko (HU)
Makedonie (MK)
Malajsie (MY)
Malawi (MW)
Maledivy (MV)
Mali (ML)
Malta (MT)
Maroko (MA)
Marshallovy ostrovy (MH)
Mauricius (MU)
Mauritánie (MR)
Mexiko (MX)
Mikronésie (FM)
Moldavsko (MD)
Monako (MC)
Mosambik (MZ)
Myanmar (MM)
Namibie (NA)
Nauru (NR)
Německo (DE)
Nepál (NP)
Niger (NE)
Nigérie (NG)
Nikaragua (NI)
Nizozemsko (NL)
Norsko (NO)
Nový Zéland (NZ)
Omán (OM)
Pákistán (PK)
Palau (PW)
Panama (PA)
Papua-Nová Guinea (PG)
Paraguay (PY)
Peru (PE)
Pobřeží slonoviny (CI)
Polsko (PL)
Portoriko (PR)
Portugalsko (PT)
Rakousko (AT)
Réunion (RE)
Rovníková Guinea (GQ)
Rumunsko (RO)
Rusko (RU)
Rwanda (RW)
Řecko (GR)
Salvador (SV)
Samoa (WS)
San Marino (SM)
Saúdská Arábie (SA)
Senegal (SN)
Seychely (SC)
Sierra Leone (SL)
Singapur (SG)
Slovenská republika (SK)
Slovinsko (SI)
Somálsko (SO)
Spojené arabské emiráty (AE)
Velká Británie a Severní Irsko (GB)
Spojené státy americké (US)
Srí Lanka (RS)
Stát Mongolsko (MN)
Středoafrická republika (CF)
Surinam (SR)
Svatá Lucie (LC)
Svatý Kryštof a Nevis (KN)
Svatý Tomáš a Princův ostrov (ST)
Svatý Vincenc a Grenadiny (VC)
Svazijsko (SZ)
Sýrie (SY)
Šalamounovy ostrovy (SB)
Španělsko (ES)
Švédsko (SE)
Švýcarsko (CH)
Tádžikistán (TJ)
Tanzanie (TZ)
Thajsko (TH)
Tchaj-wan (TW)
Togo (TG)
Tonga (TO)
Trinidad a Tobago (TT)
Tunisko (TN)
Turecko (TR)
Turkmenistán (TM)
Tuvalu (TV)
Uganda (UG)
Ukrajina (UA)
Uruguay (UY)
Uzbekistán (UZ)
Vanuatu (VU)
Vatikán (VA)
Venezuela (VE)
Vietnamská socialistická republika (VN)
Východní Timor (TL)
Zambie (ZM)
Zimbabwe (ZW)
Adresa a kontaktní údaje žáka
Ulice bydliště + ČP
Obec bydliště
PSČ
Telefon
E-mail
Datová schránka
Další údaje žáka
Od 1. 9. bude žákem školy (MŠ, ZŠ, SŠ, VOŠ, konzervatoř, VŠ)
Třída
Zdravotní pojišťovna
Zdravotní způsobilost žáka
Adresa a kontaktní údaje zákonného zástupce (
Adresa podle žáka
)
Jméno
Přijmení
Ulice bydliště + ČP
Obec bydliště
PSČ
Telefon
E-mail
Datová schránka
Adresa a kontaktní údaje druhého zákonného zástupce (
Adresa podle žáka
)
Jméno
Přijmení
Ulice bydliště + ČP
Obec bydliště
PSČ
Telefon
E-mail
Datová schránka
Poznámka